Директору МБОУ Кагальницкой СОШ №1
Молодовой Н. А.
родителей (законных представителей)
(нужное подчеркнуть)
:____________________________________________________________________
Фамилия Имя, Отчество (последнее - при наличии)
Контактный телефон____________________________
Адрес места жительства и адрес пребывания _____________________________________________
________________________________________________________________________
Тел.______________________
Заявление.
Прошу принять моего ребенка_________________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество (последнее - при наличии)
________________«____»____________20___г.р. ________________________________________,
дата рождения место рождения
адрес места жительства и (или) место пребывания ребенка: _______________________________________________________
_________________________________в _______класс с «____»_______________20____г.
Наличие права внеочередного, первоочередного или преимущественного приема_____________________________________________________________________________________
Потребность ребенка в обучении по адаптированной программе___________________________________________________________________________
С лицензией на осуществление образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации учреждения, уставом учреждения, образовательными программами, реализуемыми учреждением, правилами приёма обучающихся, правами и обязанностями обучающихся и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности ознакомлен(а). «____»_______________20____г. __________________/___________________/
Я, _____________________________________________________, в соответствии с Федеральным законом
Фамилия, Имя, Отчество (последнее - при наличии)
от 27 июля 2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку и использование МБОУ Кагальницкой СОШ №1 представленных в данном заявлении своих персональных данных и персональных данных ребенка в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированными способами в течение срока хранения информации. «____»____________20____г. _____ _____________/___________________/
Справку о приеме документов №_____ получил(а) «_____» _____ 20___г
_________________/_____________________/
Входящий №___ «____»________________20____г. ________________/___________________/